高血脂吃他汀，每年吃一两个月就可以？坦言：风险可能会很大我国是高血脂大国

我国是高血脂大国，每10个成年人中，至少有4个人存在血脂异常的问题，而在各项血脂指标中，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的指标，是评估心血管疾病风险的首要指标，也是控制心血管疾病风险的首要目标，如何降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇呢？目前从用药方面来说，他汀类药物仍然是加强低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇控制的首选药物和基础药物。

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众多的大型临床研究数据表明，他汀类药物具有明确的血脂调节作用，同时还有一定的心血管保护和风险预防作用，长期服用他汀类药物控制好血脂水平，是进行心血管疾病一级预防和二级预防的重要预防手段。但总有一些朋友，担心每天服用他汀类药物会引起重大的不良反应风险，于是就想出了各种各样的“减药方法” ，比如说有的朋友服用他汀，能有很好的降血脂效果，但每年只吃一到两个月，其他时间则不吃他汀了，这样的用药方式真的能带来更好的用药安全性，并起到控制心血管疾病风险的效果吗？我们今天就来一起探讨一下。

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他汀类药物每年只吃一两个月，通常无法稳定控制血脂
在各项血脂指标中，低密度脂蛋白胆固醇是血液中胆固醇的主要组成部分，也是为人体提供脂质营养的重要物质，当低密度脂蛋白胆固醇在正常范围内时，良好健康的血脂水平，是保持身体细胞新陈代谢脂质供应的重要来源，但如果这个指标的水平逐渐升高超标后，低密度脂蛋白胆固醇就会引起血管壁内皮细胞的炎性反应，同时还会在血管壁内皮细胞下方形成沉积，并逐渐成为形成动脉粥样硬化的一大风险因素。因此，控制好低密度脂蛋白胆固醇水平，是控制好心血管疾病风险的重要方面。

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他汀类药物之所以能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平，其主要作用在于他汀类药物能够作用于肝脏的相关胆固醇合成酶，从而减少肝脏的胆固醇合成，达到降低总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇的药理作用。
了解了上述药理作用我们就会明白，作为他汀类药物降血脂来说，它并没有从根本上改善人体血脂异常的产生机制，而是在胆固醇合成的途径中，起到了一定的阻滞和减少合成的作用，也就是说，只有在服用他汀类药物时，他汀才能够起到降低血脂的效果，而当停用他汀类药物时，他汀类的降血脂作用并不能一直持续。

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对于每年只吃一两个月他汀的高血脂朋友来说，造成的结果可能就是，在这一两个月的时间里，在他汀类药物的作用下，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇有所下降，但他汀类药物一旦停药，在他汀类药物从体内彻底消除后，他汀类药物对血脂的控制作用就会消失，而身体胆固醇代谢异常的问题并没有被“治愈” ，因此，在此后的未服用他汀类药物的时间里，血脂可能会再度升高，而进一步升高的血脂还是会成为动脉粥样硬化的风险因素。
这样的用药方式，只能让血脂在服药期间得到一定的控制，而在不服用他汀类的10个月内，高血脂的问题仍然存在，还是会带来心脑血管的健康风险，如果长期这样坚持下去，也就是说，我们一多半时间都处于高血脂的风险因素下，甚至可能由此带来重大心脑血管事件的发生。