全国首例!双胞胎同患肾衰竭,父母分别捐出1颗肾脏救女儿( 二 )


跨血型肾移植难题接踵而至 。 配型结果显示 , 母亲胡女士是B型血 , 一对女儿则是A型血 , 以往这类不同血型的肾移植发生排斥反应的几率极高 。 而通过多年技术积累 , 拥有实施跨血型肾移植成熟技术的武汉大学人民医院器官移植科 , 可以开展ABO血型不相容亲属供肾肾移植(俗称跨血型肾移植) 。 技术难题迎刃而解 。
全国首例!双胞胎同患肾衰竭,父母分别捐出1颗肾脏救女儿
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周江桥主任查房 , 做伤口检查 。
等待移植中风险不断 。 小女儿小怡腹膜透析效果较差 , 身体严重水肿 , 一度出现心衰、胸水症状 , 被紧急送往该院肾内科治疗 。 专家团队调整透析方案 , 将腹透改为插管血透 , 并通过穿刺引流胸水 , 系列治疗后症状才有所缓解 。
考虑到小怡体内预存有针对母亲的群体反应性抗体 , 专家团队建议将胡女士肾脏捐献给大女儿小茹 , 小怡则接受父亲刘先生捐献的肾脏 。
成功:
两颗肾成功移植
按照手术计划 , 胡女士和大女儿小茹先进行肾移植手术 。 来医院陪护的刘先生 , 决定也将小女儿带在身边 。 “一家人总要整整齐齐 。 ”
周江桥介绍 , 实施跨血型肾移植 , 需要先经过一段时间的“脱敏”处理 , 清除受体小茹体内的血型抗体 , 达到血型抗体滴度标准满足手术要求后 , 再把母亲健康的肾脏移植到女儿体内 。
全国首例!双胞胎同患肾衰竭,父母分别捐出1颗肾脏救女儿
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专家团队正在做肾移植手术 。
今年4月19日 , 母女亲属肾移植如期进行 。 邱涛首先为母亲实施腹腔镜下左肾切取术 , 随后周江桥将这颗健康的肾脏植入小茹体内 , 仅用时2个小时移植手术顺利完成 , 术后1周、3周后母女先后康复出院 。 女儿体内的移植肾运行良好 , 母亲的身体也无大碍 。
眼见妻子和大女儿手术效果良好 , 刘先生迫不及待要将自己的一颗肾脏捐献给病情更重的小女儿 。 按照移植手术规则 , 在供体左右肾GFR(肾小球滤过率)相当的情况下 , 由于左肾静脉较长、手术方便获取 , 后续操作难度也较小 , 应当优先考虑移植左肾 。 但考虑到小女儿小怡体重较轻 , 父亲GFR较低的右肾就能够满足女儿生命需求 , 同时更能保证供体者父亲后期的健康状况 。 周江桥教授带领移植团队决定避易就难 , 选取右肾进行移植 。
6月21日 , 父女间肾移植手术开始 。 邱涛首先在腹腔镜下获取右肾 , 并延长了原本较短的供体右肾静脉 , 有效降低后续操作难度 , 在周江桥教授娴熟的手术操作下 , 父女间的肾移植手术也顺利完成 。
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妹妹术后恢复情况良好 。
“感谢父母、感谢器官移植科的医护人员!18年前父母给了我们第一次生命 , 现在我们在成人的时候 , 父母和医生护士又给了我们第二次生命 。 我们要好好活着 , 回报父母、回报社会 。 ”重获新生的小茹和小怡激动得泪流满面 。
胡女士含着眼泪介绍 , 为了挽救两个女儿的生命 , 整个家族都在努力 。 母女换肾前 , 丈夫起早贪黑跑三轮车帮人拉货挣钱;年迈的父母每天上街卖菜为孙女攒钱 , 哥哥姐姐一家也不遗余力帮忙 , 医院器官移植科也为他们一家爱心捐款 。 “她们的人生之路才刚刚开始!只要孩子们能好起来 , 我怎么样都可以 。 ”胡女士说 。
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报】