警惕!溺水事故进入高发期,这些急救办法要牢记( 二 )


溺水上岸后如何急救
警惕!溺水事故进入高发期,这些急救办法要牢记
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A-B-C
打开气道-人工呼吸-胸外按压
溺水者能否存活主要取决于两个因素:溺水者是否可以迅速离开水面、溺水者是否得到了适当的复苏救援 。
大多数溺水幸存者都是在现场得到了及时的施救 , 如现场接受心肺复苏 。 如果未得到及时的救护 , 即便后续采用先进的生命支持手段 , 溺水者的生命也很难被挽救 。
因此 , 心肺复苏是抢救呼吸、心搏骤停溺水者的关键措施 , 抢救溺水者的心肺复苏操作应按照A-B-C(打开气道-人工呼吸-胸外按压)的顺序进行 。
A打开气道(Airway)
把溺水者救上岸后 , 应迅速清理口鼻异物(如淤泥、杂草等) , 保持呼吸道通畅 。
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警惕!溺水事故进入高发期,这些急救办法要牢记
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当溺水者无颈椎损伤时 , 可以采用仰头举颏法开放气道 , 施救者跪于溺水者一侧 , 将一只手放在溺水者前额 , 用手掌小鱼际(小手指侧掌缘)用力向下压额头使头部后仰 , 另一只手的食指和中指并拢放在下颏处 , 使下颌骨向上抬起 。 注意:切勿按压颈部或下颏下面的柔软部分 , 避免造成气道堵塞 。
警惕!溺水事故进入高发期,这些急救办法要牢记
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无需控水 , 没有任何证据显示水会作为异物阻塞气道 。
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B人工呼吸(Breathing)
对于心搏骤停者 , 立即给予2~5次人工呼吸 , 然后开始以30:2的按压/吹气比例实施心肺复苏 , 如有两名施救者 , 以15:2的按压/吹气比例实施心肺复苏 。
操作步骤:在开放气道的同时 , 施救者用放在前额手的拇指和食指捏住溺水者的鼻翼 , 正常吸一口气(无需深吸气) , 张大嘴把溺水者的口唇完全罩住 , 呈密封状 , 缓慢吹气 , 持续时间约1秒 , 抬头换气松鼻翼 , 再用同样的方法吹第2次 , 连续吹气2次 , 吹气的同时用眼睛余光观察胸廓是否隆起 。
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C胸外按压(Compression)
按压位置:胸部正中 , 两乳头连线水平(胸骨下半部) 。
按压方法:施救者一手掌根紧贴在溺水者胸壁 , 双手十指相扣 , 掌根重叠 , 双上肢伸直 , 上半身前倾 , 以髋关节为轴 , 用上半身的力量垂直向下按压 , 确保每次按压的方向与胸骨垂直 , 按压与放松比大致相等 。
按压深度:5~6厘米 。
按压频率:100~120次/分钟 。
保证每次按压后胸廓完全回复原状 。
尽量减少胸外按压的中断 。
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AED
自动体外除颤器
对溺水者使用AED的方法、步骤和注意事项与普通心搏骤停患者相同 。
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需要注意的是 , 如果溺水者胸部有水 , 需要先擦干胸部皮肤 , 再使用AED 。
TIPS
1.终止心肺复苏的条件:
?溺水者被抢救成功
?专业急救人员或其他专业救援人员到达现场 , 接替急救工作
?现场环境危险需要转移
2.对于溺水造成的心搏骤停患者 , 尤其是对在水温低的水域发生溺水而心搏骤停者 , 心肺复苏时间应适当延长 , 千万不要轻易放弃抢救 。
淹溺急救不要控水
水不会成为阻塞呼吸道的物体 , 没必要控水!
控水操作可能使溺水者胃内容物流出堵塞呼吸道 , 也会延误心跳停止患者开始心肺复苏的最佳时机 。