除了自身成长的压力之外 , 县级医院高质量发展 , 还面临外部竞争的压力 。
上述国家卫生健康委医政医管局相关负责人透露 , “十三五”期间 , 我国不少地市级医院、省部级医院规模发生了巨大变化 。 一些人口大省出现了一批床位超过5000张的医院 , 个别地方甚至有床位接近1万张的公立医院 。

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通常情况下 , 大医院所诊疗的病种较为全面 , 患者更能够享受到好的临床服务 。 随着交通的发达 , 百姓异地就医的便利性不断提高 。 这在一定程度上加重了患者流出的情况 。 这些有能力离开县域去大医院就医的患者 , 通常是支付能力较强 , 且对医疗服务要求更高的患者 。 因此 , 他们的离开 , 通常伴随着大量的医保资金流向外地 。
在此背景下 , 县域公立医院需结合自身定位 , 提供适合自己发展的相应医疗服务 , 才是生存发展之道 。
每家医院都有自己的历史、自己的现状 , 也都有自己未来的发展目标 。 霍尔斯建议 , 县县域医院要制定好自己的规划 , 扎扎实实地一年发展1~2个重点专科 。 如此 , 5年下来就能发展5~10个重点专科 。
除了要有特色专科 , 支撑性的基础专科也要强 。 霍尔斯表示 , 如果县医院的检验科、影像科、麻醉科不强 , 病理检验能力弱 , 很多重大疾病、疑难复杂疾病 , 就很难在基层得到确诊和治疗 。
县域医院发展找准国考指标
国考绩效考核KPI几十条 , 但要很多指标之间是有因果关系的 , 例如出院手术占比就是一个“关键指标” , 与医疗服务收入、收支结余等多项指标有关 。 县域医共体建设监测指标也有很多 , 但是关键指标也就是三、五项 。
县级医院也正在“十四五”医疗发展规划的关键时刻 , 如果不在上述难点问题上提出破解方案 , 就谈不上规划 , 其实都是纸面上的愿望 。 如果规划中不找准“支点”——关键指标 , 工作很累 , 但是成效不显现 。
县域医院的发展可以依托“医疗顾问”实现
很多县域医院经营困难 , 业绩走低 , 有的是不得不把科室对外承包 , 减低经营压力 , 承包固然是一种方式 , 只是现实中这种形式一般不太可取 , 目前很多医院意识到顾问管理的出现 , 将对医院的驱动具有深远意义 。

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医院顾问形式 , 在现行模式看来非常流行 , 医院管理顾问专家在医疗行非常资深、经验丰富、了解医院发展规律 , 对于医院管理运营、战略指导、员工团队、重大事件把控 , 培训指导、人才招聘规划全方位提供咨询 , 为医院提出整体的解决方案 , 更重要的是每一位医院管理顾问的后面都是一个团队作为后盾 , 是很大的专家智库团 。
顾问辅导价值与优势:提供前沿的院经营建议 , 把握发展方向;提供医院发展过程中问题的诊断建议和方案;引导医院核心班子人员经营思维 。 站在医院战略选择定位和发展规律角度给出优化建议 , 过程监督 , 资深权威顾问助力医院战略升级 。
结语
随着医改政策频繁出台 , 医院等级评定的取消 , 使医院开始走向市场 , 这使百姓急需一个科学化、专业化的新标杆去指导他们更加精准的就医 。
根据近几年的数据 , 我们可以发现 , 一批新兴的县级医院正在快速发展着 , 许多之前名不见经传的中小型医院正在逐渐崛起 , 相信不远的将来 , 县级医院的发展定会取得更加璀璨的成绩 。
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信息来源:霍尔斯智库
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