后遗症|那些得了新冠的人,后来都怎么样了?( 二 )


许多慢性新冠患者所经历的心理变化有许多病因 。 由于新冠病毒的持续流行 , 出现了多种心理压力源 , 包括经济、社会孤立、对感染的不确定性和恐惧 。 慢性新冠患者会经历额外的心理压力源 , 这些压力源自身体机能的长期变化以及家庭社会的缺乏关怀有关 。
对病毒本身的炎症反应也会导致心理症状的增加 。 不管出于什么原因 , 新冠康复患者对心理都有显著的变化 , 包括焦虑、抑郁、失眠和创伤后应激障碍等 。
中枢神经系统后遗症
中枢神经系统的后遗症包括中风、多发性神经病、头痛和睡眠不足 。 新的或恶化的症状慢性新冠患者中很常见 。 “脑雾(brain fog)”一词被用来描述在新冠病毒被治愈之后出现的精神疲劳和精神混乱 。
急性新冠病毒住院的患者由于采取了物理隔离措施来防止疾病传播 , 有额外的谵妄危险因素 。 物理隔离措施 , 如面部覆盖物和个人防护设备 , 在提供者和患者之间形成了身体和情感上的障碍 。
医院工作人员集中护理以尽量减少暴露时间 , 这减少了工作人员与患者的互动次数 。 为防止疾病传播 , 所有患者的亲友探视也受到限制 。 这些感染控制措施增加了所有患者的社会隔离 , 但尤其是老年人 , 由于社会隔离 , 他们更容易出现心理健康问题和认知能力下降 。
心血管后遗症
慢性新冠患者也有增加心血管并发症的风险 , 包括心肌梗死、心肌病、心律失常和心力衰竭 。 一些慢性新冠病毒患者在心脏磁共振成像上也有左心室射血分数受损和心肌炎症的发现 。
慢性新冠病毒患者凝血病和血栓形成的发生率增加 。

病毒性疾病如新冠病毒也会影响自主神经系统 。 受影响的个体可能会出现直立性低血压和心动过速 , 以应对体位变化 。
有这些发现的个体有因血管迷走性晕厥而受伤的风险 。 应评估这些症状 , 以排除导致其症状的其他原因 , 并应教育患者如何避免受伤和处理症状 。
胃肠、肾脏和肌肉骨骼后遗症
胃肠系统也可能受到影响 。 慢性新冠患者可能会出现腹痛、胃肠道出血、恶心呕吐、腹泻、肝炎和胰腺炎 。 慢性新冠患者在新冠急性期间会出现肾功能不全 , 出院后更有可能出现持续性肾功能不全 。

肌肉骨骼系统的肌痛和关节痛的症状也是慢性新冠患者常见的主诉 。
嗅觉缺失
嗅觉味觉也会受到病毒影响 , 通过对9000名新冠患者的调查后发现 , 41.1%的患者出现了嗅觉功能障碍 , 10%的患者甚至发生了嗅觉倒错的情况 , 就是把一种气味误认为是另一种气味 , 例如把香气误认为臭气 , 臭气误认为香气 。

不过暂时还未查明导致这种情况发生的原因 。
皮肤后遗症
急性新冠病毒感染后2周内可出现皮损 , 通常在2到8周内缓解 。
新冠病毒常见的皮肤症状包括麻疹样皮疹和肢端冻疮样病变 , 与新冠病毒相关的皮肤病的病因尚不清楚 , 不能排除医源性原因 。
体质的改变
疲劳是慢性新冠患者报告的最常见症状之一 。 这种症状可能会使人衰弱 , 特别是当其他症状合并出现时 。

发烧虽然比疲劳少被提及 , 但它是慢性新冠患者经历的另一种症状 , 但与急性感染无关 。
与新冠病毒相关的持续症状让那些只想恢复正常并恢复到新冠病毒感染之前功能水平的患者感到沮丧 。
关于慢性新冠还需要更多的研究 , 截止目前全球感染新冠的患者已经超过3亿 , 考虑到10%的急性新冠患者会转变为慢性新冠患者 。 不过我们对新冠病毒的认识也在不断进步 , 治疗手段不断革新 , 我们将会不断减少病毒对身体的破坏 。