四诊:201年6月8日
小伙子通过微信反馈:觉得蹲久了脚踝还有点肿 , 起身过一会就好;最近一个月 , 中午很困 , 但睡不着 , 整个人疲累 , 精力不足 , 黑眼圈比较重;天气时阴时晴 , 让他更不自在了 。
原想全力以赴改善体力不足的问题 , 但出现了小插曲 。
据他反馈:近3天晨起打喷嚏 , 流白色鼻涕 , 量多 , 弯腰鼻子滴水(只出现2次 , 每次1滴) 。
晨起打喷嚏还流白鼻涕 , 很容易转变成感冒 。 每一次感冒 , 对慢性肾炎患者而言都很危险 , 稍不注意 , 就会诱发水肿或腹水 。
问止内训里多次强调 , 中医的治疗原则是有外感先治外感 。 所以本次先解决小伙子打喷嚏流鼻涕的问题 。

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▲中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
因小伙子情况特殊 , 这不由得引起我的重视 , 我随访他的情况 , 他表示:药后晨起头重、头沉消失 , 早上起来不会很累了;脚踝不肿了 , 但午后体力还是马马虎虎 , 下午16:00后极度疲劳 , 如果下午睡了晚上就睡不着;打喷嚏的症状还是不时出现 。
意识到 , 只要慢性肾炎没有根治 , 打喷嚏和疲累的问题就会变成套在他脖子上的缰绳 , 让他一直笼罩在肾炎的阴霾下 , 不能正常上学、工作 。
阶段二:直接对治肾炎 , 体力改善佳
五诊:2021年6月24日
第一阶段是急则治其标 , 先对症治疗水肿和腹水 , 治疗完毕之后 , 第二阶段针对患者的肾炎开始做根本性治疗 。

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▲中医大脑
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小伙子服用汤药后体力感觉好挺多的 , 买了个绳子跳绳锻炼身体 , 日常散步也从3-4公里起 , 不会觉得很累了 。
他告诉我 , 他有点担心水肿近期会再犯 , 因为最近手长些水泡 , 痒痒的 , 手指脱皮 , 膝盖后面(腘窝)长了些东西(痂癩) , 痒痒的 , 这个症状以前也有过 , 随着时间推移 , 这一片会变成黑黑的 , 然后过后一段时间就会水肿 。 这个痂癩好几次复发都有 , 一开始只是脚趾头痒 , 最后都是腘窝变黑 。
六诊:2021年7月4日
继续守方10剂 , 并安慰他不担心 。 人体生病是正邪斗争的结果 , 体力改善 , 说明正气变强 , 《内经》有言:“正气存内 , 邪不可干” 。
七诊:2021年7月15日
小伙子腘窝的痂癩消失 , 他心里的石头也就放下了 , 并且每天还坚持跳绳和散步 , 他的体力也越来越好 。 我仍守方10剂 。
除了第一次有妈妈陪同 , 其他时候 , 小伙子都是自己来看诊 。 如此放心的让他单独跨城市来看诊 , 可见其信任 。
对我而言 , 他是一位可亲可敬的小伙子 , 毕竟这些辛苦的治疗 , 不是每个人都能坚持下来的 。
【IgA肾炎的年轻小伙,水肿、腹水、体衰…】希望小伙子早日康复 , 彻底摆脱IgA肾病这个魔咒 。
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