畸形|河南省首届女性生殖道畸形诊治进展研讨会成功举办！( 六 ) 疾病|进展|会议|女性|河南省

郑州大学第五附属医院高湛教授主要讲述了生殖器官的分化与发育及处女膜闭锁形成原因、临床表现、体格检查、影像学检查、鉴别诊断和治疗。处女膜闭锁最主要的临床表现是青春期周期性下腹坠痛，进行性加剧。最主要的鉴别诊断是与阴道闭锁鉴别，主要治疗方式是手术治疗， X型切除或U型切除。术前要注意诊断明确，术中要注意不要损伤其他组织。此外，高湛教授还结合图片讲解了目前能够保留圆形处女膜形态的术式，让大家受益良多。

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郑州市第二人民医院寇建芳教授作《生殖道畸形患者的生育管理》专题授课
郑州市第二人民医院寇建芳教授从生殖道畸形的分类、对生育及妊娠结局的影响、不孕及不良妊娠结局的原因分析以及孕前，孕期及分娩管理等方面进行系统讲解，并结合临床一例复杂性生殖道畸形病例进行病历分析。寇教授指出生殖道畸形复杂多样症状隐匿，容易漏诊误诊。生殖道畸形与不孕不育，不良妊娠结局关系密切，需要早检查，早诊断，早处理，才能提高妊娠率，改善妊娠结局。寇教授的分享使大家对生殖道畸形患者各阶段的管理有了更加明确清楚地认识。

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郑州大学第一附属医院毛萌教授作《关于子宫纵隔临床处理相关争议的探讨》专题授课
郑州大学第一附属医院毛萌教授首先介绍了子宫纵隔的定义及诊断标准，其次介绍了子宫纵隔的病理学特点及手术指征，再次分享了合并宫颈纵隔及阴道纵隔的处理原则，还介绍了宫腔镜子宫纵隔切开术的手术时机，纵隔长度为子宫纵隔切开手术的关注要点，子宫纵隔切开术后子宫具有明显的重塑形能力，还强调了术后宫腔粘连的预防及再次妊娠的时机。毛教授细致精彩的讲解，使大家受益良多。

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郑州大学第一附属医院王倩教授作“一例先天性宫颈闭锁患者的手术治疗”病例分享
郑州大学第一附属医院王倩教授分享了一例先天性宫颈闭锁患者的手术治疗。该患者临床表现：青春期无月经来潮，周期性腹痛，且多次手术后症状均无改善。入院后，结合患者病史及临床表现、妇科检查、影像学检查和实验室指标，诊断为梗阻性宫颈发育异常，借此病例王教授带我们回顾了先天性子宫颈发育异常的推荐术式，根据指南推荐子宫切除术，但该患者较年轻，未生育，强烈要求保留子宫，解决腹痛问题。考虑患者情况，术前充分沟通，最终行腹腔镜下子宫阴道吻合术等，保留了子宫，术后患者恢复良好。通过该病例诊疗过程及手术视频的讲解，大家对先天性阴道闭锁的手术治疗有了更进一步地理解。

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漯河市中心医院李丽红教授作“一例MRKH综合征患者”病例分享
漯河市中心医院李丽红教授分享了“一例MRKH综合征患者” 。该患者以“周期性下腹坠痛6月”为主诉就诊，经妇科检查，性激素，性染色体，超声及MRI等各项辅助检查诊断为副中肾管发育不良(I型MRKH综合征?) ，左侧宫体子宫腺肌症。借此病例李教授带我们一起回顾复习了女性生殖器发育过程，阴道发育异常的分类， MRKH综合征的定义及分型，手术指征，手术原则。之后通过手术视频更直观清晰地呈现手术过程。李教授指出针对MRKH综合征患者制定方案时考虑的次序应为：先解决症状问题，再功能问题，再解剖问题，三者均解决是最完美最理想的目标。腹腔镜腹膜代阴道成形术是近年来进行阴道成形术常用的手术方法。李教授还表示应该注意患者隐私保护及心理辅导。通过李教授的详细讲解，大家对MRKH综合征的诊疗有了更进一步的认识。