这种息肉就像“割韭菜”,“光切不治”可不行( 二 )


肠道息肉腺瘤可以进行常规内镜体检检查发现 , 发现后多选择内镜下手术切除 。 一般来说0.5cm以下相对较小的增生性息肉 , 可以在内镜下直接活检摘除;0.6cm~1cm的可以选择氩离子凝固术(APC)、冷圈套治疗等方法切除;而大于1cm的多选择黏膜切除术(EMR) , 更大的需要粘膜剥离术(ESD)等方式 , 这些方式为了防止术后出血穿孔等风险 , 一般需采取住院治疗 。
徐陆周主任坦言 , “手术切除只是治疗肠道腺瘤的一个环节 , 并不能完全根治 , 内镜下切除息肉腺瘤就像‘割韭菜’ , 肠道息肉的复发率很高 , 更重要的是肠道内的炎症环境如果没有真正改变 , 饮食不节 , 抽烟喝酒 , 缺乏锻炼等 , 脾虚不恢复 , 都会导致复发 。 ”所以 , 肠道腺瘤“光切不治”可不行 , 更要重视定期随访复查、健脾调理和控制肠道炎症 。
现代人脾虚多与生活风湿有关
徐陆周主任强调 , 结直肠癌预防重在防治腺瘤 , 防治腺瘤就要防治脾虚 , 这样就将预防的关口大大前移了 。 大多数腺瘤都是在炎性增生后进一步发展而来 , 因此控制肠道炎症尤为关键 , 比如慢性腹泻、各种类型结肠炎、便秘等肠道疾病往往伴随肠道炎症的存在 , 从中医来说就是“脾虚” , 患者多有脾虚湿盛 , 多伴寒热邪气 , 可通过中医药内外综合调理 , 控制炎症 , 从根上解决“脾虚”问题 。
这种息肉就像“割韭菜”,“光切不治”可不行】脾虚生湿 , 无论寒湿还是湿热 , 又多有肢体困重、纳呆呕恶、大便黏滞不爽、舌苔厚腻等 。 防治“脾虚”可以根据个人体质 , 辨证论治 , 选择健脾益气、清肠化湿类的中药汤剂、膏方(健脾膏)、院内制剂(温脾实肠颗粒)等调理 , 也可以选择中药足浴、中药热敷、穴位敷贴等中医特色外治法辅助治疗 。 现代人的“脾虚” , 更多和饮食、生活习惯、情绪等密切相关 , 需要注意饮食和生活方式的调整 。 曾经有过“不干不净吃了没病”观念的必须改变 , 饮食不节、熬夜等不良生活方式容易损伤脾胃 , 导致脾虚 , 平时要少吃辛辣刺激、寒凉不净的食物 , 戒烟酒 , 规律作息 , 保持心情舒畅;长期的脑力劳动导致活动锻炼减少 , 气虚气滞 , 也不利于脾气的运行 , 要适量运动 , 可以进行一些复合性的肌肉训练、有氧锻炼 , 老年人还可以选择太极拳、八段锦等中医养生功法运动 。
通讯员麻云
扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
校对李海慧