但IgA肾病中后期不提患者预后差异大 ， 有些肾友能持续维持不进展 ， 而有些则进入到尿毒症阶段 ， 与肾小球纤维化、硬化以及系膜细胞增生和肾小管间质性程度相关 。

• 尿蛋白最难转阴的肾病——膜性肾病
  

膜性肾病无疑是以大量蛋白尿症状为主的最典型肾病类型 ， 多的时候尿液蛋白流失量可达数十克 ， 致使伴随出现低蛋白血症、严重水肿的情况 。 患者的免疫状态比较差 。
这也是膜性肾病发展比较缓慢 ， 尿蛋白好转缓慢的主要原因 。
但大家都知道长期尿蛋白会造成肾功能的持续损伤 ， 虽然早期主要是病理损伤及炎症反应导致的尿蛋白流失 ， 而不存在实质性的肾功能下降 ， 且有一定自愈性 。 但如果长期尿蛋白不代表（降到0.5克以下） ， 肾衰竭风险无疑升高 。 因此需要加强免疫调理 。
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