并发症|触目惊心！肛周脓肿千万别拖，并发症可致命！( 二 ) 治疗|诊断|切口|组织|创面|可进

护理措施
1.病情观察
手术后24h内，患者需保持绝对卧床静养，同时采取心电监护对患者生命体征进行密切关注。
持续给予患者吸氧治疗，氧流量为2L/min ，并对患者精神、血压、脉速进行观察观察，一旦患者出现休克或感染症状，应及时联系临床医师给予抗感染及抗休克处理。
2.心理护理
患有此病的患者，因疼痛及进展快速容易产生恐惧情绪，护理人员应给予患者更多的关心和照顾，多列举以往成功治疗病例，多和患者交流沟通，让患者不良情绪得到疏解，积极配合医师进行治疗，以提高治疗依从性。
3.创面的观察和护理
注意观察创面的颜色及分泌物的颜色、气味、量及引流是否通畅，观察伤口附近皮肤的颜色、温度及有无波动感等。
勤换药，还可用红外线烤灯照射创面，能促进血供，保持会阴部干燥，利于感染局限和创面肉芽组织生长。
4.血糖监测
患有该病的患者术后积极控制血糖是必须的。护士应根据医嘱进行监测，将血糖控制在平稳范围，对患者切口愈合起到促进作用。
5.基础护理
对患者进行糖尿病饮食知识宣教，要求患者合理控制总热量，限制脂肪摄入。
给予富含营养易消化的高蛋白、高维生素半流质饮食，少量多餐，定时定量，多饮水。
适量进食粗纤维蔬菜，保持大便通畅。
患者因渗出多、出汗多，应及时给予更换被服，保持床铺平整、干燥、无屑。
每日给予皮肤护理、口腔护理等各项基础护理。
留置导尿患者应给予尿管护理每日两次。
保持病人舒适体位，定时协助翻身。
患者房间每日定时开窗通风，还要采取相应的措施防止病菌扩散，做好病房清洁消毒管理，限制陪探视人员。
医护人员严格遵守无菌技术操作原则，接触患者前后洗手，做好自我防护，预防交叉感染。
6.疼痛护理
由于肛周组织处分布着丰富的神经，且手术创面较大，患者术后出现剧烈疼痛，对其生活质量造成严重影响。
对于疼痛剧烈的患者，可根据医嘱予以口服10 mg布洛芬缓释胶囊或采取肌肉注射给予哌替啶进行止疼。
小结
急性坏死性筋膜炎是一种少见的坏死性软组织感染，该病发病急，进展快，组织坏死迅速，中毒症状重，如不及时处理病死率极高，一经确诊必须尽快手术。
在护理过程中，及时有效的护理和病情观察，有利于防止和减少并发症，也为医生治疗提供依据，护理人员要加强对疾病的认识和理解，使病情观察具有科学性和预见性，做到及时、准确。
另外要注重患者的心理护理，医护人员应用足够的爱心、耐心和责任心，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，促进患者康复。
参考文献：
[1]尹景霞,肛周脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎的护理体会,世界最新医学信息文摘,2015,15(31):229-230.
作者简介
文章作者：陈月华
作者单位：聊城市第二人民医院
本文最终解释权归作者所有
【并发症|触目惊心！肛周脓肿千万别拖，并发症可致命！】封面图由璧山区人民医院胡悦建提供，图文无关