张静|78岁老父亲凌晨心脏骤停，家属和医生上演一场教科书般的生死急救( 三 ) 感觉|问题|指标|先生|医生|万先

医护人员紧张忙碌。万先生说，他知道自己插不上手，作为家属，这会儿能做的，就是在旁边默默支持，对医生的询问准确回答，对医生的建议和要求绝对听从和尊重。
大约三分钟，电梯门打开，一个堆满仪器的急救床推了出来。是CCU的医护人员到了。
急促的检查、交接，建立静脉通道，连上监护仪，两位医护抬起老人搬运到急救床上。
刚刚放好，监护仪突然发出嘀嘀嘀的警报声，老人面色苍白、呼吸急促，身体一抖，一口液体喷射出来，呕吐之后随即发生晕厥。
“不好，心律失常。室性心动过速，准备电复律。 ”一个大夫说。
万先生的心“唿”的一下又提了起来。看着老父亲凌乱的白发，痛苦的表情，
他知道，老父亲又迎来了生死一大关。心脏骤停抢救过来之后，随时会发生恶性心律失常。能成功闯过这两关获救的人，不到1/10000 。
老人的情况和通常急性心梗、猝死患者出现病变的状况大相径庭
一位护士推起急救床就往前走，旁边的医护人员跟车移动，边走边连接仪器。急救床推进电梯转往CCU 。
万先生在外边等着。他说，前后不过十分钟，却好似到战场上走了一圈，仿佛半个世纪那么长。
20分钟后，张静主任从监护室出来，说抢救很及时，老人病情稳住了。
她说已经约了陈岩主任从家中出发，很快就到，急诊行冠脉造影检查，明确病变，进行治疗。

文章图片

（陈岩教授在为患者做冠脉造影检查）
陈岩教授是阜外华中心血管病医院冠心病三病区主任、介入手术室主任，擅长复杂冠心病变的诊治。
手术进行的很快。凌晨三点半，陈岩教授走出介入手术室。令陈岩主任略感惊诧的是，冠脉造影显示，老人的冠脉血管通畅，没有堵塞或其他状况。这和通常急性心梗、猝死患者出现病变的状况大相径庭。
若不是发现蛛丝马迹的隐约线索，恐怕老人连抢救机会都没有
张静主任和陈岩主任，两位专家当即会诊，综合发病症状、检查结果、临床表现，判定老人是冠状动脉痉挛——变异型心绞痛的一种特殊表现形式。
这是非常罕见、最难判断的一种冠心病——它的发病率低于0.5% 。
万先生说，他父亲更为特殊的是，痉挛处在正常冠状动脉上，没有明显诱因，静息状态下发生，多项、多次检查均没有捕捉到异常信号。
草蛇灰线、雪泥鸿爪、于无声处听惊雷——若不是专家从蛛丝马迹上发现出隐约线索，恐怕老人连抢救的机会都没有。
早上7点，万先生父亲再次进行检查，肌钙蛋白、肌酸激酶的数值升高，远远超出标准值的上线。
检查结果印证了两位专家的判断：冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛，从而导致了心跳骤停、室性心动过速、心肌梗死。
心脏康复、定期复查也重要
一周后，万先生父亲顺利出院。
万先生说，当年老父亲在医院做了四期心脏康复训练，对医嘱的依从性很好，心态平和、作息规律、适当运动，日子过得有滋有味。
“老父亲现在是经常健走，自己锻炼，定期到医院复诊。 ”万先生说。
整整三年过去了，又是春节，阖家团圆，马上迎来元宵节，看着如今面色红润、身体康泰的老父亲，万先生不由感慨万千……
大象新闻采访人员采访时，张静主任说，万先生父亲的这种特殊病症来无影，去有踪，前期指征不明显，很难判断，稍有不慎，就造成遗憾。