糖尿病患者|糖尿病相关的检查那么多，你都了解吗？( 三 )

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全血乳酸/丙酮酸
乳酸是糖代谢的中间产物，由丙酮酸还原而来。糖代谢障碍时，丙酮酸大量还原为乳酸，造成乳酸堆积。测定血液中的乳酸/丙酮酸水平，有助于诊断糖尿病乳酸性酸中毒。

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尿微量白蛋白(AER/ACR)
糖尿病性肾脏疾病在糖尿病患者中有很高的比率，很多患者发病时即存在糖尿病肾病。正常人的尿液中没有白蛋白的存在，但在糖尿病状态下，多种因素导致的肾脏损伤可使白蛋白“渗漏”到尿液中，因此检测尿液中的微量白蛋白可以识别早期糖尿病肾病的发生。临床中，常见的反映尿微量白蛋白的项目有尿白蛋白排泄率（AER）和尿微量白蛋白/肌酐值（ACR）。
对于1型糖尿病患者，发病5年就需要筛查尿微量白蛋白。而对于2型糖尿病患者，在确诊时就需要检测这个项目，随后需每年检查一次。

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血脂、肝肾功能等检查
由于糖代谢障碍往往伴随脂代谢异常，因此，糖尿病患者需要定期进行血脂、肝肾功能等检查，来评估糖尿病心、脑、肾等并发症的风险。
文：中日友好医院检验科李囡
编辑：杨真宇穆薪宇
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