关于“新冠特效药”Paxlovid，你想了解的都在这里了( 四 ) _健康小知识

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这种情况并不是因为患者不符合辉瑞口服药的适应人群要求，也不是因为他们没有严格遵照说明书指导规范用药，而是和该药物的作用机理相关。
Paxlovid本质上就是暂时抑制的转录复制，而不是直接消灭，顶多是给你的免疫力打打下手，为免疫系统产生足够数量的抗体争取一个缓冲时间。但如果你的免疫系统本身不够强大的话，用药疗程结束后，那些被药物暂时压制的是有可能重新活跃再次被检测到，导致复阳。不过这个时候，由于人体免疫系统已经被调动，中和抗体水平已经提升，绝大多数复阳患者也不需要额外治疗即可再次转阴。
还有一些假说认为，与之前的新冠变异体相比， Paxlovid对付奥密克戎（及其分支）可能需要更长的时间才能达到峰值或被清除，这个仍需要进一步研究来证实。
不管是什么原因，提醒大家，即便疗程结束后新冠检测转阴了，也请不要立马放松警惕，坚持做好防护和监测。
印度新冠仿制药是否靠谱？
很多人无法通过正规渠道购买药物后，就有人开始找别的渠道，比如从黑市买印度的仿制药。电影《我不是药神》就让印度仿制药被国人熟知，在国内新冠口服药难以满足的情况下，印度新冠仿制药也成为了部分民众的选择。
但是，印度新冠仿制药到底是否安全有效？

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其实，辉瑞在去年11月就同联合国支持的“药品专利池（MPP）”签署协议，授权制药厂生产其研发的新冠口服药Paxlovid仿制药。这是国际知名药企的惯常做法，默沙东也如此。
根据许可协议， “药物专利池”可向95个国家和地区的合格仿制药企授权仿制，并免除了授权使用费。这些国家和地区包括所有低收入和中低收入国家，以及部分中高收入国家，大约覆盖全球约53%的人口。印度名列其中，但中国并非中低收入国家，没有被纳入。

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今年3月， “药物专利池”与全球35家公司签署协议，授权仿制辉瑞的Paxlovid原料药或成品药。在这之中有19家是印度公司，印度熙德隆（Hetero）制药名列其中，国内出现频率较高的新冠仿制药Paxista就是其公司的产品。
据了解，目前市面上在销的印度版新冠仿制药主要有四种，分别是绿盒的Primovir、蓝盒的Paxista、白盒的Molnunat和深蓝盒的Molnatris 。其中，前两款是辉瑞Paxlovid的仿制药，后两款则是针对默沙东药厂与瑞奇贝克联合研发的Molnupiravir（莫努匹拉韦）的仿制药。
尹哥理解，仿制药在市场流通也实属无奈之举。虽然印度新冠仿制药大多获得了原厂授权，但不谈法律风险的话，购买此类药物依然有较高的健康风险。首先， Paxlovid是处方药，需要根据医生的诊断建议使用；其次，这些未通过中国药监部门监管非法流入到中国市场的药品，药品质量很难得到有效监管和保障（据说目前市场上已经有假货）；再说，未进行生物等效性评估的药品也存在潜在风险，未知的毒副作用存在巨大隐患。

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好消息是， “一药难求”的这种情况已经得到了相关部门的关注，有些地方例如北京已经开始采取行动。 12月25日，北京卫健委出了通知，决定将辉瑞新冠药，奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）统一配送到各社区，并由社区医生指导新冠患者使用。而且于12月26日，紧急组织全市的社区医生，开展新冠治疗药物Paxlovid的临床应用培训。