12月17日 , 孕妇小吕一度发烧达到38.5°C , 家人赶紧把她送到当地医院治疗 。 小吕的新冠病毒核酸检测结果显示为阳性 。 “因为小吕患有糖尿病 , 免疫能力较正常人偏低 , 病情逐渐加重 , 已出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状 , 当地医院建议我们转入西南医科大学附属医院产科进一步诊治 。 ”小吕的丈夫说 。
12月20日 , 小吕转至西南医科大学附属医院后 , 检查显示其病情逐渐恶化 , 病情十分严重 , 随时可能危及母婴生命 。 “这位孕妈妈还合并有I型糖尿病、甲状腺功能减退等多种基础疾病 , 转入医院产科后 , 胸部CT提示肺部广泛炎性浸润阴影、双侧胸腔少量积液 , 更严重的是她已出现心力衰竭症状 。 我们立即联系了医院心内科、呼吸内科、重症监护室、内分泌科、放射科等相关科室专家共同参与制定患者的治疗方案 。 ”该院产科医生任倩梅说 。
之后经过积极治疗 , 小吕的心衰得到了一定程度的纠正 , 但随即小吕又出现宫缩 , 宫缩一旦无法抑制会加重心力衰竭 , 产妇和新生儿的生命受到极大威胁 。 “当时最为有效的处理措施 , 是通过手术终止妊娠 , 但患者患重症肺炎 , 又继发心力衰竭 , 是否能承受麻醉及手术考验等都是大家担心的问题 , 但如果不及时终止妊娠 , 一旦病情加重 , 则会使治疗更加陷入困境 。 ”该院产科教授伍宗惠表示 。
12月20日 , 该院产科积极完善患者术前准备 , 并于当天中午完成了急诊剖宫产手术 , 早产儿出生后顺利转往新生儿科治疗 , 患者小吕也在术后转往ICU继续治疗 。 目前 , 小吕病情已好转 , 生命体征基本平稳 。

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西南医科大学附属医院 , 产妇小吕病情已好转 。 医院供图
为更好地缓解患者收治入院困难 , 尤其是重症医学科、呼吸与危重症医学科病人多、床位紧张等情况 , 该院将患者进行分层分类管理——外科病房收治新冠病毒感染普通型患者、内科病房以收治重型患者为主、全院中心ICU和各专科ICU则收治危重症患者;成立重症管理委员会 , 整合全院中心ICU和专科ICU床位 , 扩充增加可转化的重症床位 , 使综合重症床位增加2倍;统筹管理和调配全院呼吸机等仪器设备 , 全院各临床科室紧急培训重症医务人员 , 增援重症医学科、急诊医学科、发热门诊等 , 还开通就诊绿色通道 , 确保危急重症患者收治等 。
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